Альдостерон-рениновое соотношение (альдостерон, ренин, соотношение)
Правила подготовки к исследованию
Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение. Необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом относительно временной отмены применяемых лекарственных средств (исключение всех влияющих на результат АРС антигипертензивных средств допустимо у пациентов с умеренной гипертензией, однако это может повлечь серьезные проблемы при тяжелом течении болезни). Перед исследованием АРС:
- Провести коррекцию гипокалиемии (по указаниям лечащего врача), если она выявлена ранее.
- Пациент перед исследованием не должен придерживаться бессолевой диеты.
- За четыре недели до исследования отменить препараты, влияющие на показатели альдостерон-ренинового соотношения:
- спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид;
- диуретики и продукты из корня солодки.
- Если результат АРС (при исключении приема вышеупомянутых средств) не является диагностическим и если контроль артериального давления осуществляется препаратами, минимально влияющими на уровень альдостерона (см. ниже), отменить за две недели другие лекарства, которые могут влиять на уровень АРС:
- бета-адреноблокаторы, центральные а-адреномиметики (клонидин, а-метилдопа), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
- ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, ингибиторы ренина, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов.
- При необходимости контроля артериальной гипертензии лечение проводить препаратами, минимально влияющими на уровень альдостерона (см. ниже).
- Следует отметить информацию о приеме оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии, т. к. эстрогенсодержащие препараты могут понизить уровень концентрации ренина, что приведет к ложноположительному результату АРС (чаще отмечается при прямом методе исследования ренина, чем при измерении его активности).
Препараты, минимально влияющие на уровень альдостерона, для контроля артериального давления при проведении диагностики первичного гиперальдостеронизма: верапамил, пролонгированная форма (недигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов), гидралазин, или апрессин (вазодилятатор), празозина гидрохлорид, доксазозина мезилат, теразозина гидрохлорид (блокаторы альфа-1-адренорецепторов).
Пациенту следует пребывать в вертикальном положении в течение двух часов и находиться в покое 20-30 минут перед взятием крови.
Сайт: Endoural.ru
ПН - ПТ: 07:30 - 20:00
СБ-ВС: 08:30 - 19:30
ПН, СР, ЧТ, ПТ: 07:30 - 18:00
ВТ: 7:30 - 19:00
СБ-ВС: 08:30 - 15:30
*не все анализы можно сдать после обеда, уточните по телефону заранее
ПН-ПТ: 07:30 - 19:30
СБ-ВС: 08:30 - 19:30
ПН-ПТ: 07:30 - 18:00*
СБ-ВС: 08:30 - 15:30*
*не все анализы можно сдать после обеда, уточните по телефону заранее
ПН-ПТ: 07:30 - 19:30
СБ: 08:30 - 19:30
ВС: 08:30 - 19:30
ПН-ПТ: 07:30 - 18:30*
СБ: 08:30 - 15:30
ВС: 08:30 - 15:30
*не все анализы можно сдать после обеда, уточните по телефону заранее
